ساعات العمل: السبت  & الاثنين & الاربعاء – 3 عصرا لـ 5 المغرب

الحمى الروماتيزمية وأمراض القلب

تواصل معنا

    العنوان: 1 ش رفاعة بك متفرع من ش الخليفة المأمون، بجوار سوق العصر، روكسى، مصر الجديدة

    مواعيد العيادة: سبت & اثنين & أربعاء من 3 عصراً لـ 5 المغرب

    الحجز والعيادات

    العيادة الخاصة بالدكتور أحمد حلمي :

    1 ش رفاعة بك متفرع من ش الخليفة المأمون، بجوار سوق العصر، روكسى، مصر الجديدة، سبت & اثنين & أربعاء من 3 عصراً لـ 5 المغرب
    رقم العيادة : 22593922 01011086171

    عيادة مستشفى شفا بالتجمع الخامس:

    يوم السبت من 6 الى 8 مساءً للحجز الاتصال ب 15051.

    عيادة مستشفى الجوى التخصصى بالتجمع الخامس:

    يوم الخميس من 1 الى 3 العصر للحجز الاتصال ب  194488.

    عيادة مستشفى دار الفؤاد مدينة نصر:

    يوم الأربعاء من 2 الى 3 العصر للحجز الاتصال ب . 16370

    أحدث المقالات

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    يُعدّ ثقب القلب أكثر العيوب الخلقية شيوعًا بين الأطفال، والذي يُصيب الجدار الفاصل بين الأذينين تحديدًا -الغرف العلوية للقلب-، والسؤال هنا: هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟ نجيب عن هذه الأسئلة وكل ما تحتاج إلى معرفته حول ثقب القلب عند الرضع خلال مقالنا...

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    تشير التقديرات إلى أن أكثر من 620 مليون شخصًا على مستوى العالم يعانون أمراض القلب والأوعية الدموية، ما يعني أن شخصًا واحدًا من بين كل 13 شخصًا يشكو هذه الأمراض، ولذلك يُعدّ إجراء الفحوصات الطبية الخاصة بالقلب أمرًا هامًا. وتكمن أهمية الفحوصات في قدرتها على تشخيص حالة...

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لا شك أن كثير منا قد سمع مصطلح رسم القلب بالمجهود، خاصة عند زيارة طبيب القلب، ولكن هل تساءلت يومًا لماذا يطلب الدكتور رسم القلب بالمجهود؟ وهل يصلح أن يخضع له الجميع؟ الإجابة في سطور مقال اليوم. كيف يُجري فحص رسم القلب بالمجهود؟ يُجري...

    September 11, 2023
    asmaa

    يعتبر روماتيزم القلب من المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تسببها الحمى الروماتيزمية فهي تحدث التهاباً في صمامات القلب يعطل التدفق الطبيعي للدم من القلب إلى بقية الجسم.

    الحمى الروماتيزمية هي إحدى المضاعفات الخطيرة التي يمكن أن تتطور بعد التهاب الحلق بالميكروب العقدى الذي نهمل علاجه بحيث أنه بعد الإصابة بالحمى يبدأ مفعولها على القلب فتبدأ صمامات القلب والأنسجة الضامة بالإلتهاب خصوصاً عند الأطفال ويمكن أن تسبب ضيقاً في التنفس والاماً في الصدر وألماً وتورماً في المفاصل. وتعتبر الحمى الروماتيزمية سبباً من أسباب روماتيزم القلب وعادة ما تستمر الأعراض بضعة أسابيع إلى عدة أشهر.

    الحمى الروماتيزمية ليست بسبب البكتيريا نفسها، ولكنها تكون بسبب استجابة الجهاز المناعي. وجدت العديد من النظريات والدراسات حول هذا الموضوع إلا أن واحدة من هذه النظريات أشارت إلى أن التركيب الجزيئي للبكتيريا العقدية مماثل أنسجة معينة في الجسم فبالتالي جهاز المناعة لا يقوم بمهاجمة البكتيريا فقط بل يهاجم أنسجة الجسم التي تحمل نفس التركيب الجزيئي.

    علاقتها بأمراض القلب

    ماهو السن الشائع للإصابة؟

    من سن 5 الى 15 سنة أكثر شيوعًا أيضًا لدى الأطفال الذين لديهم تاريخ عائلي للمرض هناك زيادة في انتشار الحمى الروماتيزمية في الشتاء والربيع حيث يحدث التهاب الحلق البكتيري بشكل أكثر تكرارًا خلال هذه المواسم.

    الحمى الروماتيزمية عند الأطفال وتشخيصها

    يعتمد تشخيص الحمى الروماتيزمية فى الأساس على التاريخ الطبي الكامل والفحص البدني يتم التشخيص بناءً على وجود معايير رئيسية وأخرى ثانوية. يمكن إجراء تشخيص الحمى الروماتيزمية عند وجود معيارين رئيسيين ، أو معيار رئيسي واحد بالإضافة إلى معيارين ثانويين مع وجود دليل على الإصابة بالمكورات العقدية.

    تشمل المعايير الرئيسية ما يلي

    • التهاب القلب ووجود ضيق فى التنفس مع ضعف وتضخم عضلة القلب.
    • التهاب المفاصل المتعدد (التهاب أكثر من مفصل واحد والتنقل بين المفاصل).
    • حركات متشنجة غير إرادية في الوجه واليدين.
    • عقيدات تحت الجلد (نتوءات صغيرة غير مؤلمة تحت الجلد غالبًا فوق المناطق العظمية).
    • طفح جلدي أحمر غير منتظم على الجذع.

    تشمل المعايير الثانوية ما يلي

    • حمى
    • ألم مفصلي (ألم في مفصل واحد أو أكثر)
    • الاصابة بالحمى الروماتيزمية فى وقت سابق مع وجود دلائل على إصابة القلب.
    • ضربات قلب غير طبيعية فى رسم القلب.
    • سرعة الترسيب وزيادة مستوى البروتين التفاعلي CRP.

    تشمل معاير ثانوية

    الحمى الروماتيزمية والتهاب القلب

    إلتهاب القلب من أهم الأعراض الخطيرة المترافقة مع الحمى الروماتيزمية حيث أنه يحدث ل 30-60% من الأشخاص الذين يعانون من الحمى الروماتيزمية وتكون أكثر شيوعاً عند الأطفال الأصغر سناً. ونتيجة للالتهاب يعاني القلب من صعوبة في ضخ الدم لجميع أنحاء الجسم بالاضافة الى امكانية حدوث اعتلال صمامات القلب وبالتالي يمكن أن يتسبب بالأعراض التالية:

    • ضيق في التنفس بالأخص عندما يقوم الشخص بنشاط بدني أو عند النوم .
    • السعال المستمر.
    • سرعة ضربات القلب أو عدم انتظام دقات القلب.
    • ألم في الصدر.
    • الشعور بالتعب طوال الوقت.

    فى بعض الحالات النادرة قد يتطور ضعف عضلة القلب الى فشل خطير قد يؤدى الى الوفاة

    ويمكن لالتهاب القلب أن يستمر لعدة أشهر لكنه يتحسن مع مرور الوقت تاركا بعض التغيرات فى

    صمامات القلب والتى تتطور مع مرور الوقت مسببة اعتلال صمام أو أكثر من صمامات القلب بالضيق

    أو الارتجاع وقد يتطلب ذلك التدخل لعلاج الصمامات أما باصلاحها او تغيرها.

    علاج الحمى الروماتيزمية

    • الأدوية المضادة للالتهاب للتخفيف من أعراض التهاب المفاصل مثل الأيبوبروفين.
    • عادة لا يوصي الأطباء باستخدام الأسبرين للأطفال تحت سن ال 16 عاما لأنه هناك
      خطر للإصابة بمتلازمة راي وهي حالة قاتلة تؤدي إلى تلف في الكبد والدماغ .
    • إذا أظهر تخطيط القلب أن هناك التهاب في القلب عادة يوصى بإعطاء الكورتيزون (Prednisolone ) على شكل أقراص لمدة 2-6 أسابيع.
    • المضادات الحيوية: بعد التأكد من التهاب الحلق البكتيري عن طريق عمل مزرعة من مسحة الحلق المهم التخلص من أي بكتيريا متبقية في جسم الطفل حتى لا تسبب مزيد من التهاب الحلق يعطى المضاد الحيوي على حسب نتيجة المزرعة لمدة لا تقل عن عشرة أيام.
    • ينصح عادة بأخذ المضادات الحيوية على شكل حقن البنسلين طويل المفعول عن طريق
      الوريد أو العضل كل 2-3 أسابيع لضمان عدم تكرار التهابات الحلق بالميكروب العقدى.
    • يجب عمل اختبار حساسية قبل تناول البنسلين.

    حبوب مضاد حيوي مضادات حيوية

    الحمى الروماتيزمية من الأمراض الخطيرة والتى يجب أن تعالج بفاعلية شديدة مع عدم التهاون بها حيث أن ذلك يمكن أن يؤدي الى تطورات مرضية بصمامات القلب تؤدى الى تلفها مما قد يستلزم إجراء جراحة القلب المفتوح لتغيير الصمامات.

    للحجز والاستعلامفي مركز الدكتور أحمد حلمي

    0 تعليقات

    مقالات متعلقة

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    يُعدّ ثقب القلب أكثر العيوب الخلقية شيوعًا بين الأطفال، والذي يُصيب الجدار الفاصل بين الأذينين تحديدًا -الغرف العلوية للقلب-، والسؤال هنا: هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟ نجيب عن هذه الأسئلة وكل ما تحتاج إلى معرفته حول ثقب القلب عند الرضع خلال مقالنا...

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    تشير التقديرات إلى أن أكثر من 620 مليون شخصًا على مستوى العالم يعانون أمراض القلب والأوعية الدموية، ما يعني أن شخصًا واحدًا من بين كل 13 شخصًا يشكو هذه الأمراض، ولذلك يُعدّ إجراء الفحوصات الطبية الخاصة بالقلب أمرًا هامًا. وتكمن أهمية الفحوصات في قدرتها على تشخيص حالة...

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لا شك أن كثير منا قد سمع مصطلح رسم القلب بالمجهود، خاصة عند زيارة طبيب القلب، ولكن هل تساءلت يومًا لماذا يطلب الدكتور رسم القلب بالمجهود؟ وهل يصلح أن يخضع له الجميع؟ الإجابة في سطور مقال اليوم. كيف يُجري فحص رسم القلب بالمجهود؟ يُجري...