ساعات العمل: السبت  & الاثنين & الاربعاء – 3 عصرا لـ 5 المغرب

الفتحة الجانبية لترقيع الشرايين التاجية

تواصل معنا

    العنوان: 1 ش رفاعة بك متفرع من ش الخليفة المأمون، بجوار سوق العصر، روكسى، مصر الجديدة

    مواعيد العيادة: سبت & اثنين & أربعاء من 3 عصراً لـ 5 المغرب

    الحجز والعيادات

    العيادة الخاصة بالدكتور أحمد حلمي :

    1 ش رفاعة بك متفرع من ش الخليفة المأمون، بجوار سوق العصر، روكسى، مصر الجديدة، سبت & اثنين & أربعاء من 3 عصراً لـ 5 المغرب
    رقم العيادة : 22593922 01011086171

    عيادة مستشفى شفا بالتجمع الخامس:

    يوم السبت من 6 الى 8 مساءً للحجز الاتصال ب 15051.

    عيادة مستشفى الجوى التخصصى بالتجمع الخامس:

    يوم الخميس من 1 الى 3 العصر للحجز الاتصال ب  194488.

    عيادة مستشفى دار الفؤاد مدينة نصر:

    يوم الأربعاء من 2 الى 3 العصر للحجز الاتصال ب . 16370

    أحدث المقالات

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    يُعدّ ثقب القلب أكثر العيوب الخلقية شيوعًا بين الأطفال، والذي يُصيب الجدار الفاصل بين الأذينين تحديدًا -الغرف العلوية للقلب-، والسؤال هنا: هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟ نجيب عن هذه الأسئلة وكل ما تحتاج إلى معرفته حول ثقب القلب عند الرضع خلال مقالنا...

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    تشير التقديرات إلى أن أكثر من 620 مليون شخصًا على مستوى العالم يعانون أمراض القلب والأوعية الدموية، ما يعني أن شخصًا واحدًا من بين كل 13 شخصًا يشكو هذه الأمراض، ولذلك يُعدّ إجراء الفحوصات الطبية الخاصة بالقلب أمرًا هامًا. وتكمن أهمية الفحوصات في قدرتها على تشخيص حالة...

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لا شك أن كثير منا قد سمع مصطلح رسم القلب بالمجهود، خاصة عند زيارة طبيب القلب، ولكن هل تساءلت يومًا لماذا يطلب الدكتور رسم القلب بالمجهود؟ وهل يصلح أن يخضع له الجميع؟ الإجابة في سطور مقال اليوم. كيف يُجري فحص رسم القلب بالمجهود؟ يُجري...

    September 11, 2023
    asmaa

    كما ذكرنا سابقا أن عمليات ترقيع الشرايين التاجية تستخدم على نطاق واسع لمعالجة مشاكل الشرايين ويوجد العديد من التقنيات لاجرائها مثل الجراحة التقليدية باستخدام ماكينة القلب والرئة الصناعية وفتح القفص الصدري من المنتصف، وكذلك إجراء الجراحة بتقنية القلب النابض من خلال فتحة في منتصف الصدر، والتقنية الأخيرة هي تقنية استخدام الفتحة الجانبية لترقيع الشرايين التاجية واستخدام القلب النابض.

     

    و الفتحة الجانبية لترقيع الشرايين التاجية  يتم عملها في الجانب الأيسر من القفص الصدري بين الضلع الرابع والخامس ويبلغ طولها حوالي ٦ – 8 سم وبعدها يتم الوصول للقلب عن طريق الضلوع ويتبع ذلك بتحضير الشريان الثديي الأيسر لزرعه على شريان القلب الأمامي النازل بدون توقف القلب و يمكن أيضا زرع قطعة من الوريد الصافينى على أحد الشرايين بالجدار الأمامي للقلب ولا يمكن استخدام هذه الطريقة لترقيع شرايين الجهة اليمنى من القلب أو شرايين الجدار الجانبي أو السفلي من عضله القلب (لا يمكن استخدامها لجميع الشرايين).

     

    ويحتاج هذا النوع من الجراحات الى مهارة جراحية عالية وله العديد من المميزات منها:-

    1. وقت أقل في إجراء الجراحة.
    2. فترة نقاهة قصيرة ويمكن بعدها أن يرجع المريض الى ممارسة الحياة الطبيعية في خلال ثلاثه اسابيع.
    3. تقلل من نسب التهاب الجرح بعد العملية.
    4. تقلل من نسب النزيف بعد العملية.
    5. سهولة النوم على الجانبين بعد الجراحة.
    6. الشكل الجمالي وخاصة في السيدات.

     

    ما هي نسب نجاح الفتحة الجانبية في عملية ترقيع الشرايين التاجية؟

     

    هي نسب نجاح عالية مماثلة للجراحات التقليدية والتي تصل في معظم المرضى الى  98%

     

    أيهما أفضل الفتحة الجانبية أم التقليدية؟

     

    الفتحة الجانبية

    ليس لهذا السؤال جواب محدد حيث أن كل مريض له حالته الخاصة والتي يتم دراستها من قبل الجراح المعالج وتقاس عوامل التفضيل والمقارنة بوزن المريض، والتكوين الهيكلي للقفص الصدري، وكذلك حالة القلب من وظيفة وحجم، وعدد الشرايين المراد ترقيعها، بالاضافة الى الحالة العامة للمريض ووجود الأمراض المصاحبة، ومن أهم محددات المفاضلة والقرار هو الحرص على عمل تروية كاملة للقلب فليس من المنطقي عمل فتحة جانبية للاستفادة من بعض المميزات وترك شريان أو أكثر في القلب بدون ترقيع مما ينتج عنه عدم حل مشكلة المريض حل جذري وفي بعض الأحيان يقترح الجراح المعالج على المريض ما يعرف بالهيبرد تكنيك وفيه يتم عمل الجراحة عن طريق فتحة جانبية وبعدها وضع دعامة أو اثنين في الشرايين التي لا يمكن الوصول إليها جراحيا عن طريق إجراء قسطرة بعد الجراحة.

     

     

    هل تستخدم الفتحة الجانبية في عمليات قلب اخرى؟

     

    نعم يمكن ان تستخدم في عمليات اخرى مثل:-

     

    1. إصلاح أو استبدال الصمام المترالي (من الناحية اليمنى للقفص الصدرى).
    2. استبدال الصمام الأورطي (من الناحية اليمنى أعلى الصدر).
    3. زراعة أسلاك منظم القلب.
    4. عمليات الكي بالذبذبة الأذينية.
    5. تصريف السوائل المحيطة بالقلب من غشاء التامور.

     

    للحجز والاستعلامفي مركز الدكتور أحمد حلمي

    0 تعليقات

    مقالات متعلقة

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    يُعدّ ثقب القلب أكثر العيوب الخلقية شيوعًا بين الأطفال، والذي يُصيب الجدار الفاصل بين الأذينين تحديدًا -الغرف العلوية للقلب-، والسؤال هنا: هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟ نجيب عن هذه الأسئلة وكل ما تحتاج إلى معرفته حول ثقب القلب عند الرضع خلال مقالنا...

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    تشير التقديرات إلى أن أكثر من 620 مليون شخصًا على مستوى العالم يعانون أمراض القلب والأوعية الدموية، ما يعني أن شخصًا واحدًا من بين كل 13 شخصًا يشكو هذه الأمراض، ولذلك يُعدّ إجراء الفحوصات الطبية الخاصة بالقلب أمرًا هامًا. وتكمن أهمية الفحوصات في قدرتها على تشخيص حالة...

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لا شك أن كثير منا قد سمع مصطلح رسم القلب بالمجهود، خاصة عند زيارة طبيب القلب، ولكن هل تساءلت يومًا لماذا يطلب الدكتور رسم القلب بالمجهود؟ وهل يصلح أن يخضع له الجميع؟ الإجابة في سطور مقال اليوم. كيف يُجري فحص رسم القلب بالمجهود؟ يُجري...