ساعات العمل: السبت  & الاثنين & الاربعاء – 3 عصرا لـ 5 المغرب

جراحات الشريان الأورطي

تواصل معنا

    العنوان: 1 ش رفاعة بك متفرع من ش الخليفة المأمون، بجوار سوق العصر، روكسى، مصر الجديدة

    مواعيد العيادة: سبت & اثنين & أربعاء من 3 عصراً لـ 5 المغرب

    الحجز والعيادات

    العيادة الخاصة بالدكتور أحمد حلمي :

    1 ش رفاعة بك متفرع من ش الخليفة المأمون، بجوار سوق العصر، روكسى، مصر الجديدة، سبت & اثنين & أربعاء من 3 عصراً لـ 5 المغرب
    رقم العيادة : 22593922 01011086171

    عيادة مستشفى شفا بالتجمع الخامس:

    يوم السبت من 6 الى 8 مساءً للحجز الاتصال ب 15051.

    عيادة مستشفى الجوى التخصصى بالتجمع الخامس:

    يوم الخميس من 1 الى 3 العصر للحجز الاتصال ب  194488.

    عيادة مستشفى دار الفؤاد مدينة نصر:

    يوم الأربعاء من 2 الى 3 العصر للحجز الاتصال ب . 16370

    أحدث المقالات

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    يُعدّ ثقب القلب أكثر العيوب الخلقية شيوعًا بين الأطفال، والذي يُصيب الجدار الفاصل بين الأذينين تحديدًا -الغرف العلوية للقلب-، والسؤال هنا: هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟ نجيب عن هذه الأسئلة وكل ما تحتاج إلى معرفته حول ثقب القلب عند الرضع خلال مقالنا...

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    تشير التقديرات إلى أن أكثر من 620 مليون شخصًا على مستوى العالم يعانون أمراض القلب والأوعية الدموية، ما يعني أن شخصًا واحدًا من بين كل 13 شخصًا يشكو هذه الأمراض، ولذلك يُعدّ إجراء الفحوصات الطبية الخاصة بالقلب أمرًا هامًا. وتكمن أهمية الفحوصات في قدرتها على تشخيص حالة...

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لا شك أن كثير منا قد سمع مصطلح رسم القلب بالمجهود، خاصة عند زيارة طبيب القلب، ولكن هل تساءلت يومًا لماذا يطلب الدكتور رسم القلب بالمجهود؟ وهل يصلح أن يخضع له الجميع؟ الإجابة في سطور مقال اليوم. كيف يُجري فحص رسم القلب بالمجهود؟ يُجري...

    September 11, 2023
    asmaa

    جراحات الشريان الأورطي الصدري هى نوع من أنواع جراحات القلب المفتوح والتي تستلزم قدر أكبر من المهارة الجراحية عن بقية جراحات القلب المفتوح، وذلك لأن اصلاح عيوب وأمراض الشريان الأورطي تستلزم فصله عن القلب بالكامل واصلاح الاعتلال، وفصل الشريان الأورطي يعنى أنه لا يوجد مكان لضخ الدم إلى الجسم عن طريق ماكينة القلب الصناعي. ولذلك يتم وضع وصلات خاصة في الشريان الفخذي ليضخ الدم فيه بدلا من الشريان الأورطي، وكذلك فإن إصلاح عيب الشريان الأورطي قد يتطلب وقف الدورة الدموية بالكامل لفترة من الوقت لإصلاح هذا العيب، وفي هذه الحالة يجب انخفاض درجة حرارة جسم المريض إلى ما يقارب 16 الى 18 درجة مئوية لتقليل عملية الأيض أو التمثيل الغذائي بجميع أنسجة الجسم لتقليل الحاجة إلى التروية الدموية في ذلك الوقت، ومن المعروف أن أكثر أنسجة الجسم حساسية لقلة التروية الدموية هو المخ، فيجب مراعاة ذلك بالعديد من الخطوات مثل وضع ثلج على رأس المريض وإعطاء بعض الأدوية لتقليل نشاط المخ في هذه الأثناء، وكذلك توصيل قدر من الدم إلى المخ للمحافظة على أنسجته ومنع حدوث السكتة الدماغية.

     

    أنواع جراحات الشريان الأورطي :

    • إصلاح _التمدد في جدار الشريان الأورطي .
    • إصلاح 3الانسلاخ في جدار الشريان الأورطي.
    • إصلاح4 الشريان المعتل مع تغيير الصمام الأورطي.
    • إصلاح 9الشريان المعتل مع تغيير الصمام الأورطي وإعادة زرع الشرايين التاجية.

     

    خطوات جراحة تغيير الشريان الأورطي : 

    • تحضير المريض وتخديره تخديرا كلياً.
    • تعقيم المريض والفرش الجراحي.
    • توصيل ماكينة القلب بطريقة غير تقليدية عن طريق وصلات الشريان الفخذي.
    • فتح الجرح في منتصف مقدمة الصدر وشق عظمة القص للوصول إلى الغشاء التاموري حول القلب وفتحة.
    • تسليك الشريان الأورطي المتضخم أو المنسلخ من الأنسجه المحيطة.
    • نزول درجة حرارة المريض عن طريق ماكينة القلب الصناعي الى 16 الى 18 درجة مئوية.
    • إيقاف الدورة الدموية بالكامل.
    • الشكل النهائي بعد الاستبدال

      الشكل النهائي بعد استبدال الشريان المتضخم بأنبوبة صناعية

      إزالة الجزء المصاب من الشريان الأورطي واستبداله بأنبوبة صناعية بمقاس يتراوح من 28 إلى 32 بوصة لتتماشى مع الحجم الطبيعي للشريان.

    • زرع الشرايين التاجية في الأنبوبة الصناعية وتغيير أو استبدال الصمام الأورطي إذا لزم الأمر.
    • إعادة الدورة الدموية بعد ازالة الهواء من الشريان الأورطي الجديد “الأنبوبة الصناعية”.
    • اعاده درجة الحرارة في الجسم إلى الحرارة الطبيعية 37.2 درجة مئوية.
    • فصل المريض من ماكينة القلب الصناعي تدريجياً
    • التأكد من عدم وجود نزيف وغلق الجرح بعد ترك أنبوب صدري أو أكثر.

    مخاطر آخرى:

    تعد جراحات الشريان الأورطي من العمليات ذات التقنية العالية والمتطلبات الخاصة لما تم سرده سابقا، ولذلك يجب أن تجري في المراكز المتقدمة بأيدي خبيرة في التعامل مع هذه الحالات.

    وتحمل جراحات الشريان الأورطي خطورة أكبر من باقي عمليات القلب المفتوح (تصل نسب نجاحها إلى 95%)، وزيادة نسبة المخاطر  والمضاعفات عن معدل باقي جراحات القلب المفتوح مثل النزيف بعد الجراحة، المضاعفات العصبية، اعتلال المخ، قصور وظائف الكبد أو الكلى أو المضاعفات الأخرى.

    بعد إجراء الجراحة يتم نقل المريض إلى وحدة الرعاية المركزة ومن المتوقع بقاء المريض لفترة 24 الى 72 ساعة بعد الجراحة ينقل بعدها المريض إلى غرفته للبقاء بضعة أيام أخري ليخرج بعدها لممارسة حياته الطبيعية.                  

      

    للحجز والاستعلامفي مركز الدكتور أحمد حلمي

    0 تعليقات

    مقالات متعلقة

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    يُعدّ ثقب القلب أكثر العيوب الخلقية شيوعًا بين الأطفال، والذي يُصيب الجدار الفاصل بين الأذينين تحديدًا -الغرف العلوية للقلب-، والسؤال هنا: هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟ نجيب عن هذه الأسئلة وكل ما تحتاج إلى معرفته حول ثقب القلب عند الرضع خلال مقالنا...

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    تشير التقديرات إلى أن أكثر من 620 مليون شخصًا على مستوى العالم يعانون أمراض القلب والأوعية الدموية، ما يعني أن شخصًا واحدًا من بين كل 13 شخصًا يشكو هذه الأمراض، ولذلك يُعدّ إجراء الفحوصات الطبية الخاصة بالقلب أمرًا هامًا. وتكمن أهمية الفحوصات في قدرتها على تشخيص حالة...

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لا شك أن كثير منا قد سمع مصطلح رسم القلب بالمجهود، خاصة عند زيارة طبيب القلب، ولكن هل تساءلت يومًا لماذا يطلب الدكتور رسم القلب بالمجهود؟ وهل يصلح أن يخضع له الجميع؟ الإجابة في سطور مقال اليوم. كيف يُجري فحص رسم القلب بالمجهود؟ يُجري...