ساعات العمل: السبت  & الاثنين & الاربعاء – 3 عصرا لـ 5 المغرب

جراحة تغيير مسار الشرايين التاجية تقييم الفائدة والخطورة

تواصل معنا

    العنوان: 1 ش رفاعة بك متفرع من ش الخليفة المأمون، بجوار سوق العصر، روكسى، مصر الجديدة

    مواعيد العيادة: سبت & اثنين & أربعاء من 3 عصراً لـ 5 المغرب

    الحجز والعيادات

    العيادة الخاصة بالدكتور أحمد حلمي :

    1 ش رفاعة بك متفرع من ش الخليفة المأمون، بجوار سوق العصر، روكسى، مصر الجديدة، سبت & اثنين & أربعاء من 3 عصراً لـ 5 المغرب
    رقم العيادة : 22593922 01011086171

    عيادة مستشفى شفا بالتجمع الخامس:

    يوم السبت من 6 الى 8 مساءً للحجز الاتصال ب 15051.

    عيادة مستشفى الجوى التخصصى بالتجمع الخامس:

    يوم الخميس من 1 الى 3 العصر للحجز الاتصال ب  194488.

    عيادة مستشفى دار الفؤاد مدينة نصر:

    يوم الأربعاء من 2 الى 3 العصر للحجز الاتصال ب . 16370

    أحدث المقالات

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    يُعدّ ثقب القلب أكثر العيوب الخلقية شيوعًا بين الأطفال، والذي يُصيب الجدار الفاصل بين الأذينين تحديدًا -الغرف العلوية للقلب-، والسؤال هنا: هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟ نجيب عن هذه الأسئلة وكل ما تحتاج إلى معرفته حول ثقب القلب عند الرضع خلال مقالنا...

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    تشير التقديرات إلى أن أكثر من 620 مليون شخصًا على مستوى العالم يعانون أمراض القلب والأوعية الدموية، ما يعني أن شخصًا واحدًا من بين كل 13 شخصًا يشكو هذه الأمراض، ولذلك يُعدّ إجراء الفحوصات الطبية الخاصة بالقلب أمرًا هامًا. وتكمن أهمية الفحوصات في قدرتها على تشخيص حالة...

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لا شك أن كثير منا قد سمع مصطلح رسم القلب بالمجهود، خاصة عند زيارة طبيب القلب، ولكن هل تساءلت يومًا لماذا يطلب الدكتور رسم القلب بالمجهود؟ وهل يصلح أن يخضع له الجميع؟ الإجابة في سطور مقال اليوم. كيف يُجري فحص رسم القلب بالمجهود؟ يُجري...

    September 11, 2023
    asmaa

    جراحة تغيير مسار الشرايين التاجية أو ما تعرف بجراحة ترقيع الشرايين التاجية هي من أشهر جراحات القلب المفتوح، وهذه الجراحة تعد ثورة في عالم جراحات القلب حيث أنها من العمليات البسيطة والتي تغير مسار المريض من حيث طبيعة الحياة والأمان من الحدوث المفاجئ لمشاكل شرايين القلب والتي تكون في بعض الأحيان خطيرة قد تودى بحياة المريض. 

    وتستخدم هذه الجراحات في مجموعة كبيرة من الأمراض تحدث نتيجة تضيق أو انسداد الشرايين التاجية “الشرايين المغذية لعضلة القلب” وتتراوح هذه الأمراض عرضياً من وجود ضيق وعدم شكوى المريض الى الذبحة الصدرية المستقرة أو الغير مستقرة وقد تتطور الأعراض إلى جلطة جدار عضلة القلب “المقصود بذلك عدم وصول الدم المغذي لجدار عضلة القلب” وتكون هذه الجلطة في صورة أعراض شديدة وغالبا تستلزم دخول المريض بصفة عاجلة إلى رعاية القلب وفي بعض الأحيان يتطلب الوضع التدخل السريع لعمل قسطرة تشخيصية مع امكانية وضع ما يعرف بدعامة إنقاذ الحياة أو يحتم الأمر نقل المريض لإجراء جراحة عاجلة لترقيع الشرايين.

     

    فكرة جراحة تغيير مسار الشرايين التاجية: 

    هي فكرة بسيطة جدا ترتكز على إمداد شريان القلب المغلق أو المتضيق بمصدر جديد للدم يضمن سريان الدم ووصوله الى عضلة القلب تعمل بكامل كفائتها، وهذا المصدر الجديد يكون بزرع شريان أو وريد علي الشريان التاجي المسدود أو الضيق بعد مكان الضيق لضمان وصول الدم للشريان التاجي.

     

    كيف تُقَيم عملية تغيير مسار الشرايين التاجية: 

    كيف تُقَيم عملية تغيير مسار كل مريض تُجرى له هذه الجراحة يخضع للفحص الطبى الشامل وعمل الفحوصات والتحاليل ويتم تقييم نسب نجاح العملية و نسب الخطورة وعرض كافة المشاكل واردة الحدوث وفي العموم فان نسبه نجاح العمليه في معظم المرضى تتراوح من 95% الى 98%.

    ويمكن تقييم كل مريض على حسب عدة عوامل تم جمعها في مقاييس عديدة ومن اشهر هذه المقاييس المقياس الأُوروبي الأول والثاني والذي يعتمد على ادخال بيانات المريض على جهاز الكمبيوتر وحساب خطورة كل مريض على حسب حالته.

     

    ما هي عوامل التقييم؟

    1- سن المريض .

    2- جنس المريض .

    3- وظائف الكلى الخاصة بالمريض .

    4- وجود مشاكل في الأوعية الدموية الطرفية “الساقين والذراعين “

    5- حركة المريض وحالته العامة .

    6- إجراء جراحة سابقة بالقلب .

    7- وجود أمراض مزمنة بالجهاز التنفسي .

    8- التهاب بطانة القلب .

    9- وجود مرض السكر وهل المريض معتمد علي الانسولين أم الحبوب. 

    10- وجود حالة حرجة في الوقت الحالي مثل (وضع المريض علي جهاز التنفس الصناعي – توقف القلب وأخذ صدمة كهربائية – وضع جهاز البالونة لدعم عضلة القلب – استخدام جرعات كبيرة من الأدوية الداعمة لعضلة القلب ) 

    11- درجة ضيق التنفس وتقاس من 1 إلى 4.

    12-وظيفه عضله القلب.

    13- ضغط الشريان الرئوي.  

    14-طبيعه العمليه عادية، ملحة، طارئة، إنقاذ للحياة.

    15- وجود جلطة حديثة بجدار القلب. 

    16-وجود ألم بالصدر مستمر بدون مجهود.   

    17- خضوع الشريان الأورطي للتدخل الجراحي خلال العملية. 

    18-جراحة الصمامات مع جراحة ترقيع الشرايين. 

    بعد وضع كل هذه العوامل على جهاز الكمبيوتر يتم حساب نسبة الخطورة الخاصة بالمريض .

    ومن أهم العوامل التي تساعد علي زيادة نسبة خطورة الجراحة هي سن المريض أكثر من 70 عام، ضعف شديد بعضلة القلب، وجود أمراض مصاحبة في الكبد أو الكلي، وجود ضيق شرايين الرقبة (المسئولة عن إمداد المخ بالدم)، خضوع المريض لجراحة قلب سابقة.

     

    فوائد عملية تغيير مسار الشرايين التاجية :

    1- التخلص من أعراض ضيق الشرايين.

    2- ممارسة نشاطات المريض بشكل أكثر كفاءة.

    3- ازالة عوامل الخطورة مثل التعرض للنوبات القلبية أو الموت المفاجئ.

    4- تحسن في وظيفة عضلة القلب وحجمها.

    5- تحسن في القدرة الوظيفية للقلب.

    6- زيادة كفاءة القدرة الوظيفية لجميع أعضاء الجسم ومن أكثر ما يشعر المريض به هو زيادة القدرة الجنسيه .

    7- زيادة معدل العمر احصائياً للمرضى الذين خضعوا للجراحة مقارنة بمن لم تجرى لهم الجراحة.

     

    للحجز والاستعلامفي مركز الدكتور أحمد حلمي

    0 تعليقات

    مقالات متعلقة

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    يُعدّ ثقب القلب أكثر العيوب الخلقية شيوعًا بين الأطفال، والذي يُصيب الجدار الفاصل بين الأذينين تحديدًا -الغرف العلوية للقلب-، والسؤال هنا: هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟ نجيب عن هذه الأسئلة وكل ما تحتاج إلى معرفته حول ثقب القلب عند الرضع خلال مقالنا...

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    تشير التقديرات إلى أن أكثر من 620 مليون شخصًا على مستوى العالم يعانون أمراض القلب والأوعية الدموية، ما يعني أن شخصًا واحدًا من بين كل 13 شخصًا يشكو هذه الأمراض، ولذلك يُعدّ إجراء الفحوصات الطبية الخاصة بالقلب أمرًا هامًا. وتكمن أهمية الفحوصات في قدرتها على تشخيص حالة...

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لا شك أن كثير منا قد سمع مصطلح رسم القلب بالمجهود، خاصة عند زيارة طبيب القلب، ولكن هل تساءلت يومًا لماذا يطلب الدكتور رسم القلب بالمجهود؟ وهل يصلح أن يخضع له الجميع؟ الإجابة في سطور مقال اليوم. كيف يُجري فحص رسم القلب بالمجهود؟ يُجري...