رسم القلب و رسم القلب بالمجهود

تخطيط القلب الكهربائي أو ما يعرف برسم القلب هو اختبار يعتمد علي قياس نشاط القلب الكهربائي
وذلك عن طريق التقاط إشارات من أماكن معينة من الجلد على القفص الصدري يعكس كل منها نشاط
جزء معين من القلب وهذه الإشارات تعكس الكثير من المعلومات عن عضلة القلب فعلى سبيل المثال:-

1. حجم الأذين.
2. حجم البطين.
3. الجزء من القلب الذي يعاني من نقص التروية الدموية وذلك يعني ضيق أو انسداد في أحد الشرايين التاجية المغذية لهذا الجزء.
4. تضخم الحاجز ما بين البطينين.
5. وجود ثقب بين حواجز غرف القلب.
6. الكثير من العيوب الخلقية تكون مصاحبة لاضطرابات في الضفيرة الكهربائية للقلب.

يوجد نوعان من رسم القلب وهما رسم القلب العادي باستخدام عدد ١٢ إلكترود لقياس النشاط الكهربائي للقلب،
ورسم القلب بالمجهود و يعتمد على قياس النشاط الكهربي من ١٢ إلكترود بعد عمل مجهود عن طريق السير
على المشاية الكهربائية لتوليد حمل على القلب لزيادة مجهوده لاظهار بعض المشاكل مثل ضيق الشرايين.

كيفية التحضير لرسم القلب بالمجهود:

• يجب مراجعة أدوية المريض قبل الفحص حيث أنه يستلزم التوقف عن بعض الأدوية مثل حاصرات البيتا
  وكذلك يجب التنبيه على المريض عن الابتعاد عن بعض الاغذية التي تحتوي على مواد تزيد من سرعة القلب
  مثل الكافيين و تجنب التدخين وكذلك الصيام لمدة لاتقل على ٣ ساعات قبل بدء الاختبار.
• يتم تحضير المريض بارتداء حذاء مريح للمشي و كذلك بالنسبة للملابس يجب أن تكون مريحة مع سهولة
  الوصول الاسلاك المتصلة بالالكترود المتصل بسطح الجلد لمعالجة أي مشكلة قد تحدث أثناء المشي على السير الكهربائي بسهولة.
• يجب شرح الاختبار للمريض ومعرفة أنه سوف يشعر بالمجهود مع مرور الوقت وزيادة عدد ضربات القلب،
  ويجب شرح الأعراض التي تستدعي التوقف عن إتمام الاختبار للمريض بالتفصيل لتجنب حدوث المشاكل.

ما هي الأعراض التي يجب إنهاء الفحص عند حدوثها؟

1. ألم شديد في الصدر يمتد للذراع الأيسر أو الفك.
2. ضيق شديد بالتنفس.
3. الشعور بالدوار وبدايات الإغماء.
4. تشنجات في الساقين.

ما هو الهولتر؟

الهولتر هو قياس النشاط الكهربائي لعضلة القلب على مدار ٢٤ – ٤٨ ساعة أي أنه رسم قلب عادي على مدار ٤٨ ساعة
والغرض من هذا الاختبار هو مراقبة نشاط القلب الكهربائي على مدار الساعة في أوقات الراحة، النوم، المجهود البسيط، التوتر، المجهود المتوسط للمريض.

ويستخدم هذا الاختبار لالتقاط بعض الاضطرابات في نشاط القلب والتي تظهر وتختفي مثل بعض اضطرابات نظم القلب أو قلة التروية الدموية.

ويتم عمل هذا الاختبار بوضع الأقطاب الكهربائيه على جسم المريض و توصيلها بجهاز صغير يمكن وضعه في جيب المريض لتسجيل النشاط على مدار الساعة وبعد يومين يرجع المريض مرة أخرى لمركز القلب وتفريغ بيانات الجهاز عن طريق جهاز كمبيوتر وطبعها وتحليلها.