طرق علاج إرتفاع ضغط الشريان الرئوي

لمعرفة طرق علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي يجب في البداية معرفة ما إذا كان هذا الارتفاع أولى لا يوجد سبب معين له يمكن علاجه أو إرتفاع ثانوي لسبب معين يمكن علاجه.

بعد تصنيف إرتفاع ضغط الشريان الرئوي و معرفه أي مرحلة يعاني منها المريض يمكن استخدام العلاج المناسب ومن طرق العلاجات المختلفة لارتفاع ضغط الشريان الرئوي:

علاج سبب ارتفاع ضغط الشريان الرئوي:

في حالة وجود سبب معين لارتفاع ضغط الشريان الرئوي يجب معالجة هذا السبب ومثال لذلك:

 

• علاج العيوب الخلقية مثل  الوصلات الشريانية وذلك عن طريق استخدام القسطره العلاجيه او التدخل الجراحي.
• التوقف عن تناول الأدوية والكيماويات المعروفه بكونها سببا لارتفاع ضغط الشريان مثل الكوكايين والمخدرات.
• علاج أمراض المناعة المكتسبة مثل الذئبة الحمراء و السكليروديرما.
• إزالة الجلطات بجدار الشريان الرئوي.
• علاج مشاكل القلب مثل ضيق أو ارتجاع الصمامات، علاج فشل عضلة القلب التضخمي، او ازالة اورام القلب المتسببة في ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
• علاج الالتهابات المزمنه  بنسيج الرئتين.
• ازاله اي ضغط على جدار الشريان الرئوي من الخارج كما في حالات أورام الحيزوم.
• علاج امراض الدم المصحوبه بزيادة نسبة التخثر او التجلط.

 

العلاجات الدوائيه لارتفاع ضغط الشريان الرئوي:

•  موسعات الأوعية الدموية:

 التي تعمل على استرخاء جدران الشرايين وزيادة تدفق الدم الى بها ويمكن تناول هذه المجموعه عن طريق الحقن الوريدي او الفم او استنشاق الرذاذ، ويجب تناول هذه الادوية تحت اشراف طبى دقيق.

 

• محفزات بعض انزيمات الجسم: 

لرفع مستوى غاز اكسيد النيتروجين بالجسم مما يؤدي الى تقليل ضغط الشرايين الرئوية.

 

• مضادات مستقبلات الاندوثيلين:

لمنع مادة الاندوثيلين من النمو الزائد في جدار الشرايين ومن أهم هذه الأدوية البونستان.

 

• السيلدينافيل (الفياجرا) أو التادالافيل (السيالس):

وهي مجموعة من الأدوية معروفة باستخدامها في حالات ضعف الانتصاب عند الرجال الا انها ايضا تؤدى الى توسيع الأوعية الدموية الرئوية وتقلل من ضغط الشريان الرئوي.

 

• حاصرات قنوات الكالسيوم: 

مثال نورفاسك و غيرها من الادوية يمكن ان يكون لها دور في القليل من المرضى كونها موسعات للشرايين.

 

• مسيلات الدم مثل الماريفان:

والتي تمنع تخثر وتجلط الدم في الشرايين الرئوية الدقيقة داخل نسيج الرئة وبالتالي تقلل من الضغط في الشريان الرئوي.

 

• الديجوكسين او الانوكسين: 

والذي يساهم في رفع كفاءة عضلة القلب وضخ الدم بكفاءة إلى الرئتين.

 

• مدرات البول: 

والتي تعمل أيضاً على رفع كفاءة عضلة القلب.

 

• العلاج بالأكسجين: 

قد يساهم في علاج ارتفاع ضغط الشريان الرئوي ويكون استخدامه من حين لاخر او بصفة دائمة على حسب شده الحاله

 

 العلاج الجراحي لارتفاع ضغط الشريان الرئوي:

 

•  عمل ثقب في الحاجز بين الأذينين: 

لتقليل الضغط فى الأذين الأيمن ويتم عمل هذا الثقب عن طريق القسطرة العلاجية أو التدخل الجراحي ويستخدم في حالات نادره يفشل فيها العلاج الدوائي.

• زراعة الرئة أو زراعة القلب والرئه: 

تستخدم في نطاق ضيق وخاصة في المرضى صغار السن في سن الشباب مع وجود ارتفاع ضغط شريان رئوي شديد مجهول السبب و فشل الطرق الاخرى في العلاج

 

 

 بعض النصائح والمحاذير لمريض ارتفاع ضغط الشريان الرئوي:

• المجهود البدني المعتدل مثل المشى يزيد من تشبع الاكسجين ويقلل من اعراض ارتفاع ضغط الشريان الرئوي.
• الإقلاع عن التدخين للحفاظ على نسيج الرئتين.
• النوم الصحي وأخذ قسط وافر من الراحة يقلل من أعراض المرض.
• تجنب الأدوية المعروفة بزيادة قابلية الدم للتخثر مثل أدوية منع الحمل وغيرها.
• تجنب الحمل لخطورة ارتفاع ضغط الشريان الرئوي على الأم والجنين.