ساعات العمل: السبت  & الاثنين & الاربعاء – 3 عصرا لـ 5 المغرب

مشبك الصمام الميترالى لعلاج الارتجاع بالقسطرة

تواصل معنا

    العنوان: 1 ش رفاعة بك متفرع من ش الخليفة المأمون، بجوار سوق العصر، روكسى، مصر الجديدة

    مواعيد العيادة: سبت & اثنين & أربعاء من 3 عصراً لـ 5 المغرب

    الحجز والعيادات

    العيادة الخاصة بالدكتور أحمد حلمي :

    1 ش رفاعة بك متفرع من ش الخليفة المأمون، بجوار سوق العصر، روكسى، مصر الجديدة، سبت & اثنين & أربعاء من 3 عصراً لـ 5 المغرب
    رقم العيادة : 22593922 01011086171

    عيادة مستشفى شفا بالتجمع الخامس:

    يوم السبت من 6 الى 8 مساءً للحجز الاتصال ب 15051.

    عيادة مستشفى الجوى التخصصى بالتجمع الخامس:

    يوم الخميس من 1 الى 3 العصر للحجز الاتصال ب  194488.

    عيادة مستشفى دار الفؤاد مدينة نصر:

    يوم الأربعاء من 2 الى 3 العصر للحجز الاتصال ب . 16370

    أحدث المقالات

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    يُعدّ ثقب القلب أكثر العيوب الخلقية شيوعًا بين الأطفال، والذي يُصيب الجدار الفاصل بين الأذينين تحديدًا -الغرف العلوية للقلب-، والسؤال هنا: هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟ نجيب عن هذه الأسئلة وكل ما تحتاج إلى معرفته حول ثقب القلب عند الرضع خلال مقالنا...

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    تشير التقديرات إلى أن أكثر من 620 مليون شخصًا على مستوى العالم يعانون أمراض القلب والأوعية الدموية، ما يعني أن شخصًا واحدًا من بين كل 13 شخصًا يشكو هذه الأمراض، ولذلك يُعدّ إجراء الفحوصات الطبية الخاصة بالقلب أمرًا هامًا. وتكمن أهمية الفحوصات في قدرتها على تشخيص حالة...

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لا شك أن كثير منا قد سمع مصطلح رسم القلب بالمجهود، خاصة عند زيارة طبيب القلب، ولكن هل تساءلت يومًا لماذا يطلب الدكتور رسم القلب بالمجهود؟ وهل يصلح أن يخضع له الجميع؟ الإجابة في سطور مقال اليوم. كيف يُجري فحص رسم القلب بالمجهود؟ يُجري...

    September 11, 2023
    asmaa

    ماهو مشبك الصمام الميترالي؟

    مشبك الصمام الميترالى هو عبارة عن مشبك يعمل مثل الملقاط يتم به التقاط شرفتى الصمام الميترالي وضمهم سويا بواسطة المشبك
    (يتم غلق طرفى الملقاط لتتلاقى الشريفتان معا)، ويجعل استخدام المشبك الشرفتين متقابلتين بنقطة فى
    المنتصف وتتحول المساحة الفاعلة للصمام إلى مساحتين فعالتين يمر من خلالها الدم، وتكون المحصلة النهائية
    تقليل المساحة الفاعلة وبالتالي تقليل درجة الارتجاع في الصمام.

    ماهو ارتجاع الصمام الميترالى؟

    الصمام الميترالي هو الصمام الفاصل بين الأذين الأيسر والبطين الأيسر ويتكون من شرفتين امامية وخلفية تلتقيان في نقطتين متصلتان وتفتح للسماح بمرور الدم في اتجاه واحد من الأذين للبطين وتتصل الشريفات عن طريق خيوط دقيقة (أوتار) بالعضلات الحليمية والتى تخرج من جدار البطين الأيسر وعند حدوث اعتلال في الشريفات نتيجة العديد من الأمراض او الخيوط الدقيقة أو العضلات الحليمية نتيجة عيوب خلقية أو نقص في الإمداد الدموى للعضلة (نتيجة ضيق الشرايين التاجية) ينتج عن ذلك فقدان الصمام لوظيفته المثالية ويبدأ الارتجاع الذي يزداد تدريجيا معيقا لديناميكية سيران الدم فى صورة رجوع كمية من الدم الى الأذين مع انقباض القلب أو ما يعرف بالارتجاع في الصمام الميترالي.

    ويصنف الارتجاع في الصمام الميترالي لدرجات تتراوح من البسيط الى الشديد، وحالات الارتجاع الشديد تكون مصحوبة بأعراض شديدة مثل ضيق التنفس والسعال الشديد المصحوب بدم فى بعض الأحيان بالإضافة إلى الإرهاق وعدم القدرة على بذل المجهود والاضطراب بنبضات القلب، وكذلك يؤدي الارتجاع الى انخفاض وظيفة القلب، ولذلك يجب التدخل للتخلص من هذا الارتجاع، ومن الطرق المعروفة لذلك هى اصلاح الصمام أو استبداله جراحيا، وتم ابتكار وسيلة جديدة لعلاج هذا الارتجاع عن طريق استخدام القسطرة وهي مشبك الصمام الميترالى .

    كيفية إجراء مشبك الصمام الميترالي؟

    كيفية إجراء مشبك الصمام الميترالي؟تتم هذه العملية على عدة مراحل بعد دخول القسطرة من وريد الفخذ وصولاً للأذين الأيمن من القلب المرحلة الأولى إختراق الحجاب الحاجز بين الأذينين وذلك باستعمال إبرة معدة لهذا الغرض، ويتم العبور من الأذين الأيمن إلى الأيسر والمرحلة الثانية فيتم خلالها وضع سلك معدني في الأذين الأيسر وتمرير جهاز إصلاح الصمام الميترالي عليه والمرحلة الثالثة فيتم من خلالها العبور بالجهاز بعد فتحه إلى البطين الأيسر ومن ثم الانتقال إلى المرحلة الرابعة التي يتم من خلالها التقاط شرفتى الصمام الميترالي بين ذراعي الجهاز وإبرة صغيرة جداً لتثبيت الشرفتين معاً عمودياً في المنتصف وتسمى بالمشبك، وتختتم العملية بالمرحلة الخامسة التي يتم من خلالها التأكد من فاعلية الالتقاط في علاج الارتجاع قبل التثبيت النهائي للمشبك و إزالة الجهاز بعد استخدامه.

    من هم المرضى المؤهلين لاستخدام مشبك الصمام الميترالي؟

    فى البداية يجب معرفة أن استخدام هذا المشبك ليس بفاعلية الجراحة للاصلاح أو الاستبدال وأكدت الدراسات وجود نسبة ارتجاع ليست بالبسيطة فى المرضى بعد استخدام المشبك، ولذلك أوصت المنظمات القلبية العالمية فى الولايات المتحدة وأوروبا باقتصار استخدام هذا المشبك فى فئة معينة من المرضى لا يمكن اجراء جراحة القلب لهم ومن هؤلاء المرضى:

    1. المسنين (أكبر من 80 عام) ذوى الحالة العامة السيئة.
    2. المسنين المصابين بأمراض في الكلى أو الكبد.
    3. المرضى ذوي أمراض فشل التنفس.
    4. الحالة العامة السيئة للمريض والتى تمنع جراحة القلب.  

    هذا بالاضافة الى أن مشبك الصمام الميترالي لا يمكن استخدامه فى الصمامات ذات السماكة الشديدة
    فى الشريفات أو ترسبات الكالسيوم أو مايسمى بكلس الصمام.

    ولذلك فإن تقييم مريض الإرتجاع بالصمام الميترالى يجب أن يكون تقييم شامل ودقيق للصمام والقلب
    والحالة الصحية والحالة العامة للمريض من قِبل فريق طبى متخصص ذو خبرة وكفائة عالية لاختيار الحل الأمثل للمريض. 

    للحجز والاستعلامفي مركز الدكتور أحمد حلمي

    0 تعليقات

    مقالات متعلقة

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟

    يُعدّ ثقب القلب أكثر العيوب الخلقية شيوعًا بين الأطفال، والذي يُصيب الجدار الفاصل بين الأذينين تحديدًا -الغرف العلوية للقلب-، والسؤال هنا: هل ثقب القلب عند الرضع خطير؟ وكيف يُمكن علاجه؟ نجيب عن هذه الأسئلة وكل ما تحتاج إلى معرفته حول ثقب القلب عند الرضع خلال مقالنا...

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    الفرق بين رسم القلب بالمجهود والايكو

    تشير التقديرات إلى أن أكثر من 620 مليون شخصًا على مستوى العالم يعانون أمراض القلب والأوعية الدموية، ما يعني أن شخصًا واحدًا من بين كل 13 شخصًا يشكو هذه الأمراض، ولذلك يُعدّ إجراء الفحوصات الطبية الخاصة بالقلب أمرًا هامًا. وتكمن أهمية الفحوصات في قدرتها على تشخيص حالة...

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لماذا يطلب الدكتور رسم قلب بالمجهود؟

    لا شك أن كثير منا قد سمع مصطلح رسم القلب بالمجهود، خاصة عند زيارة طبيب القلب، ولكن هل تساءلت يومًا لماذا يطلب الدكتور رسم القلب بالمجهود؟ وهل يصلح أن يخضع له الجميع؟ الإجابة في سطور مقال اليوم. كيف يُجري فحص رسم القلب بالمجهود؟ يُجري...